口腔外科

親知らずの抜歯から、顎の痛み、粘膜の異常まで

口腔外科について

「歯医者さん」というと、虫歯や歯周病を治す場所というイメージが強いかもしれません。しかし、お口という器官は、歯だけでなく、それを支える顎の骨、歯茎、舌、粘膜、顎関節（あごの関節）、唾液腺など、多くの組織から成り立っています。これらお口周りの組織に起こるあらゆるトラブルに対応するのが「口腔外科」です。

当院の院長は、この地域で長年にわたり診療を続けており、一般的な歯科治療だけでなく、外科的な処置が必要な症例にも数多く対応してまいりました。「親知らずが痛い」「口が開かない」「口の中にしこりがある」「転んで口を切った」など、お口周りで「おかしいな」と感じることがあれば、まずは当院にご相談ください。

駅ビル内という通いやすい立地で、急なトラブルにも迅速に対応できる体制を整えています。また、大学病院レベルの設備（歯科用CTなど）を導入し、院内で対応可能な処置と、高度医療機関への紹介が必要なケースを的確に診断いたします。

当院の口腔外科診療の柱

1.精密診断に基づいた「安全な親知らず抜歯」

口腔外科で最も相談が多いのが「親知らず」です。「親知らずは必ず抜かなければならない」と思っていませんか？ 答えはNOです。真っ直ぐ生えていて噛み合わせに参加しており、虫歯や歯周病のリスクがない場合は、無理に抜く必要はありません。

しかし、現代人は顎が小さくなっているため、多くの親知らずは横向きや斜めに埋まり、手前の歯を圧迫したり、汚れが溜まる原因になったりしています。これを放置すると、健康な手前の歯まで虫歯になったり、歯並びを崩したりする原因となります。

当院の抜歯におけるこだわり

1. 歯科用CTによる三次元解析親知らずの根の近くには、太い神経や血管が通っています。レントゲンだけでは確認できない位置関係をCTで立体的に把握し、神経麻痺などの偶発症を防ぐ安全なルートで抜歯を行います。
2. 痛みに配慮した麻酔麻酔を駆使し、術中の痛みを極限まで抑えます。
3. 術後の腫れ・痛みのコントロール最小限の切開と骨の切削に留めることで、術後の腫れを抑えます。また、抗生剤や痛み止めを適切に処方し、アフターケアも万全に行います。

2.「顎関節症」への多角的なアプローチ

「口を開けるとカクカク音がする」「口が大きく開かない」「顎が痛い」。これらは顎関節症の代表的な症状です。顎関節症の原因は、噛み合わせの悪さだけでなく、ストレスによる食いしばり、歯ぎしり、片側だけで噛む癖、姿勢の悪さなど、生活習慣が複雑に絡み合っています。

当院では、院長が「口腔環境」全体を診る視点から、原因を詳細に分析します。

1. スプリント療法（マウスピース）就寝中に装着することで、顎関節への負担を軽減し、歯ぎしりによる筋肉の緊張を和らげます。
2. 噛み合わせの調整必要に応じて、詰め物の高さなどを微調整し、顎のバランスを整えます。
3. 生活習慣の指導スマートフォンの長時間使用による姿勢の歪みや、無意識の食いしばり（TCH）の改善など、日常生活でのアドバイスを行います。

3.口腔がん検診・粘膜疾患の早期発見

「ただの口内炎だと思っていたら、実は癌だった」というケースは、残念ながら珍しくありません。口腔がんは、早期に発見できれば治癒率が高い病気ですが、進行すると命に関わるだけでなく、食事や会話の機能を大きく損なう可能性があります。

当院では、日々の診療の中で舌や粘膜の状態を常にチェックしています。「口内炎が2週間以上治らない」「白や赤に変色している部分がある」「しこりがある」といった症状がある場合は、すぐに検査を行います。 地域のかかりつけ医として、皆様の命を守る「最初の砦」としての役割を果たします。

4.外傷（怪我）への緊急対応

「転んで歯をぶつけた」「ボールが当たって歯が折れた」「唇を切った」など、予期せぬ事故はいつ起こるかわかりません。特に歯が抜けてしまった場合、対応のスピードが勝負です。

抜けた歯を乾燥させずに（牛乳や生理食塩水、なければお口の中に入れて）すぐにお持ちいただければ、元の位置に戻して定着させられる可能性があります。駅ビル内にある当院はアクセスが良く、緊急時の駆け込み寺としても地域の皆様に頼りにされています。

よくあるご質問

親知らずの抜歯はどれくらい時間がかかりますか？

生え方によりますが、真っ直ぐ生えている単純なケースであれば数分〜10分程度です。横向きに埋まっている場合や、骨を削る必要がある難症例の場合は30分〜1時間程度かかることもあります。事前にCT撮影を行い、予想される時間や難易度をご説明します。

抜歯後の腫れや痛みはどれくらい続きますか？

個人差がありますが、痛みは麻酔が切れた直後がピークで、処方する痛み止めでコントロールできる範囲がほとんどです。腫れは抜歯後2日目くらいがピークとなり、1週間程度で落ち着きます。大切な予定（結婚式や旅行など）がある直前の抜歯は避けることをお勧めします。

顎がカクカク鳴りますが、痛みはありません。受診すべきですか？

痛みがなくても、音が鳴るのは顎関節に何らかの負担がかかっているサインです。放置すると将来的に痛みが出たり、口が開かなくなったりするリスクがあります。早めに受診していただき、状態を確認し、悪化を防ぐためのアドバイスを受けていただくことをお勧めします。

他の歯科医院で「大学病院じゃないと抜けない」と言われました。対応可能ですか？

対応可能なケースもございます。ただし、神経との距離が極端に近い場合や、全身疾患（重度の心臓病や血液疾患など）をお持ちの方の場合は、提携している大学病院や総合病院の口腔外科へご紹介させていただくことが、患者様の安全にとって最善であると判断する場合もございます。まずは一度ご相談ください。